精准抗癌新突破：质子治疗改写两位鼻咽癌患者的生命轨迹

在华南地区，鼻咽癌严重威胁着民众健康和生活质量。据不完全统计，每年都有上万人深陷其带来的痛苦泥沼，不少网友写下了他们的心酸：

@绝不认输：鼻咽癌复发不可怕，可怕的是后遗症，天天鼻炎鼻子发臭、神经性耳鸣、头昏脑胀、口干等，真的生不如死；

@蔡：我是低分化鼻咽癌，康复12年了，但是耳聋、口干、经常咳出小肉疙瘩、嘴里经常出血等后遗症一直困扰着我；

@大则无边：鼻咽癌放疗33次+两次小剂量放疗，脖子发黑、没有唾液、口腔溃疡，身体机能下降带来反复感冒、喉咙肿痛、颈部肌肉紧张等困扰；

从这些网友的倾诉中，我们深切感受到鼻咽癌常规治疗后的副作用给患者带来的沉重负担。传统放疗如同 “无差别攻击”，在杀灭癌细胞时，也对周围正常组织造成严重伤害，从而引发诸多副作用，但是当前世界较先进的放疗技术之一——质子治疗迥然不同。像上述网友提及的口干、听力下降、皮肤损伤等副作用，在质子治疗下能够得到极大程度的缓解。

据报道，港股上市企业美中嘉和旗下广州泰和肿瘤医院质子中心已有数位鼻咽癌患者先后完成了质子治疗，患者年龄范围覆盖了11-70岁，初步评估的疗效令人欣喜。

该院接收的一位高龄的晚期鼻咽癌患者王先生（化名），在治疗结束后复查，鼻咽及颈部的淋巴结病灶已基本全消。治疗期间，老人的毒性反应亦较为轻微，口腔粘膜炎 1 度，皮肤反应 2 度，无血液学毒性。并且王先生患有间质性肺炎基础疾病，在放疗期间因体重下降导致颈部皮肤轮廓内缩，该院质子治疗团队及时进行了自适应调整放疗计划，减少了颈部皮肤放射性皮炎的发生。

还有一例11岁的鼻咽癌儿童患者小阳（化名），在广州泰和肿瘤医院接受质子治疗仅 8 次左右，肿瘤已消失过半。质子治疗就如同一位弹无虚发、精准无比的顶级“狙击手”，在高效杀灭癌细胞的同时，能够将对小阳身体正常组织的损害降到最低限度，成功为他规避了因治疗可能引发的影响生长发育等一系列严重的远期并发症。

广州泰和肿瘤医院质子中心官网：http://www.gzconcord.cn/ProtonCTR/index.aspx

质子治疗疗效卓越，核心在于独特的 “布拉格峰” 特性。它能精准聚焦照射剂量至肿瘤，肿瘤前方正常细胞受照剂量极小，后方细胞几乎不受影响，实现精准打击。相比传统光子放疗，质子治疗对周围危及器官平均照射量降低 2 – 3 倍，大幅减少远期不良反应。对约 10 – 15% 传统治疗后复发的鼻咽癌患者，质子治疗可避免重要部位重复照射，控制住病情的同时降低并发症风险。

事实上，质子治疗鼻咽癌背后有着坚实的医学理论支撑和权威指南的强力背书。

国际粒子治疗协会（PTCOG）头颈癌小组委员会于 2021 年在《International Journal of Particle Therapy》杂志上发表的共识指南，着重强调了鼻咽癌的质子治疗方案。鉴于鼻咽部复杂的解剖位置，临近视神经结构、脑干、耳蜗等关键器官，且靶区覆盖范围广泛，指南明确建议采用最前沿的质子治疗计划和束流递送方式，以更好地保护正常组织，降低治疗毒性反应。同样，在《中国鼻咽癌放射治疗指南（2022 版）》中，质子治疗被列为鼻咽癌的标准治疗手段之一，尤其在早期和复发性病例的治疗中，展现出独特的优势。

在实际治疗选择中，并非所有鼻咽癌患者都适合质子治疗。根据权威指南的推荐以及大量临床实践反馈，这几类鼻咽癌患者选择质子治疗会更有优势：

对于预期生存期较长的患者而言，质子治疗在有效控制肿瘤的同时，能显著降低对正常组织的损伤，减少远期并发症，从而大幅提升生存质量，是极为理想的选择。例如正处于生长发育关键期的儿童鼻咽癌患者，质子治疗可最大程度降低对身体正常组织和器官发育的不良影响，为他们的未来保留更多可能性。

此外，老年患者或因合并心肺疾病无法耐受手术，甚至连常规光子放疗都难以承受的患者，质子治疗相对温和的治疗方式也为他们提供了对抗病魔的希望。特别是肿瘤位置靠近重要器官且需要高剂量照射的患者，质子治疗的优势更为凸显。复发鼻咽癌患者便是典型，由于肿瘤周围正常组织在首程放疗后已遭受一定程度的损伤，质子治疗能够凭借其物理剂量学优势，精准避开脊髓、脑干、视神经和视交叉等重要部位，避免过量重复照射，在控制肿瘤的同时，有效降低严重并发症的发生风险。

无论是小阳还是王先生，他们的抗癌经历都生动展现出质子治疗在鼻咽癌治疗领域的显著优势。如果您或身边有人正被鼻咽癌困扰，不妨深入了解质子治疗，也许它就是开启健康之门的那把关键钥匙。